“解决这个问题,确实需要综合施策、长短结合、多管齐下。”尹蔚民说,一是加大扩面征缴的力度,现在还有近2亿人没有纳入到养老保险的制度范围内,这是工作的一个很重要的方面。二是要实施职工养老保险的全国统筹,全国统筹方案力争在2015年出台。
对于养老金保值增值如何跑赢CPI,尹蔚民说:“在养老保险基金投资运营上,我们采取非常审慎的政策,按照目前的规定,只能够买国债、存银行,好处是保障了基金的安全,但问题是没有实现保值增值的目的。从前几年的情况来看,收益率还低于CPI,实际上是处于一种贬值的状态。经过多年的努力,现在我们已经形成了养老金投资运营的基本方案,有望于今年下半年按程序报请党中央、国务院审定。
医保:今年省内不同城市之间可异地结算
随着流动人口的增加,异地就医报销问题越来越受到大家关注,有媒体提问,目前实现医保全国联网最大难点是什么?有无具体推进时间表?
人社部副部长胡晓义回答说,从专业角度,异地就医可分为三个层次、五个群体。所谓三个层次,是分析异地就医的群体到底是哪个层面上的异地就医。第一个层面就是同城不同区县之间;第二个层次是同省不同城市之间;第三个层面才是跨省的异地就医。五个群体:第一是异地安置的退休人员,是长期在异地居住;第二是异地居住的常住人口;第三是成建制的异地流动工作的群体;第四是临时出差旅游需要急诊的患者;第五是有疑难杂症、重大病患需要异地转诊的群体。
“从供给角度来看,实际上解决这个问题有三个障碍。”胡晓义指出,首先是户籍管理制度的问题,按照户籍管理,就有一个跨地域的问题。其次是管理技术问题,“能不能实现跨地区的联网结算,表面上是网络问题,实际上是地区之间的政策不一致的问题。有分析认为,银行早就全国联网结算,你怎么就不能联网结算?是因为各地区的政策、标准、范围不一致,所以带来跨地区结算上的非常大的复杂性。”胡晓义说,第三个障碍就是医疗卫生资源配置高度不平衡。
“所以要循序前进,先解决最需要解决,也有条件解决的问题,去年底我们部会同有关部门已经制定了一个文件,就是优先解决异地安置退休人员的就医结算的问题。在技术环节上,目前为止,全国统一标准的加载金融功能的社会保障卡,已经发行了7.3亿张,下一步,让卡用起来,通起来。”胡晓义说,总的设计架构是60%的异地就医能够在同一城市内实现,就是所谓“同城无异地”。还有30%是在一个省内不同城市之间可以实行结算,这个今年要基本做到。只有10%左右的群体是需要跨省异地就医的。